Уже мёртвый спецагент Страм не может помешать детективу Хоффману, который продолжает расследовать преступления Конструктора. Однако сам Конструктор, считая, что за ним больше не следят, готов с новыми силами реализовать свои кровавые замыслы. Его очередной план нацелен на несколько мелких мошенников, которых он подводит к ужасной дилемме, заставляя принимать крайние меры для спасения собственных жизней. Каждому из участников игры предстоит столкнуться с ужасным выбором — либо самостоятельно ампутировать часть своего тела, либо перенести невероятную боль, вызываемую острыми винтами, вонзающимися в их черепа. Правила жестоки: уклониться от испытания невозможно. Каждый из них должен брошенные в весы конечности, чтобы определить, кто сможет выбраться живым, а кто станет жертвой этой адской игры. Принять одно из ужасных решений — значит взять на себя ответственность за свою судьбу, и не только свою. Хоффман, несмотря на давление со стороны ФБР, продолжает преследовать Конструктора, пытаясь раскрыть его план и остановить его сумасшедшую жестокость. Тем временем Конструктор, не подозревая, что его след тщательно отслеживают, с каждым новым испытанием нагнетает напряжение, которое приводит к шокирующим последствиям. Его жертвы оказываются в условиях полного безумия, где каждое действие может стать решающим для их жизни или смерти. В этой новой главе кровавой саги "Пила 6" зрителя ждёт ещё больше каскадов страданий, коварных ловушек и психологических испытаний. Игра, в которую вовлечены главные герои, становится всё более жуткой, ведь за ними наблюдают не только друг за другом, но и те, кто представляет закон. Судьбы всех участников переплетаются, и лишь сила воли и готовность идти на крайние меры позволят прокладывать путь к спасению. В то время как Хоффман всё ближе к истине, Конструктор не собирается сдаваться и продолжает действовать по своим жестоким правилам, ввергая всех в мрак страданий и безысходности.